Постановление администрации Пушкинского муниципального района МО от 29.05.2013 N 1440 "О создании муниципальной межведомственной рабочей группы по координации деятельности субъектов и участников в системе обязательного медицинского страхования граждан Пушкинского муниципального района"
АДМИНИСТРАЦИЯ ПУШКИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 29 мая 2013 г. № 1440
О СОЗДАНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
ПУШКИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 № 158н, в целях обеспечения контроля за соблюдением прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории Пушкинского муниципального района постановляю:
1. Создать постоянно действующую муниципальную межведомственную рабочую группу по координации деятельности субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы обязательного медицинского страхования (далее - программа ОМС) на территории Пушкинского муниципального района, и утвердить ее состав (приложение № 1).
2. Утвердить Положение о муниципальной межведомственной рабочей группе по координации деятельности субъектов и участников системы обязательного медицинского страхования по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы ОМС на территории Пушкинского муниципального района (приложение № 2).
3. Управлению делами Пушкинского муниципального района организовать публикацию настоящего постановления в газете "Маяк", отделу информационных технологий и телекоммуникаций администрации Пушкинского муниципального района разместить постановление на официальном сайте администрации Пушкинского муниципального района.
4. Признать утратившими силу постановления главы Пушкинского муниципального района от 04.09.2008 № 1893 "Об утверждении муниципальной межведомственной Комиссии по координации деятельности участников в системе обязательного медицинского страхования граждан Пушкинского муниципального района", от 24.03.2009 № 633 "Об утверждении состава межведомственной Комиссии по координации деятельности участников в системе обязательного медицинского страхования граждан Пушкинского муниципального района".
5. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя руководителя администрации Пушкинского муниципального района - председателя Комитета по экономике В.А. Спиридонова.
Руководитель администрации
Пушкинского муниципального района
М.С. Смайловская
Приложение № 1
к постановлению администрации
Пушкинского муниципального района
Московской области
от 29 мая 2013 г. № 1440
СОСТАВ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЫ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
ПУШКИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
Председатель:
Брусиловский начальник Управления здравоохранения
Валентин Лазаревич администрации Пушкинского
муниципального района
Заместитель председателя:
Чикинда заместитель начальника Управления
Алевтина Викторовна администрации Пушкинского
муниципального района
Секретарь:
Цветкова главный специалист отдела
Марина Олеговна финансового учета и налоговой
отчетности Управления администрации
Пушкинского муниципального района
Члены рабочей группы:
Антонова директор межрайонного филиала № 10
Галина Лаврентьевна ТФОМС МО (по согласованию)
Косых главный врач МБУЗ "Пушкинская
Сергей Анатольевич станция скорой медицинской помощи"
Дементьева председатель Пушкинского комитета
Наталья Александровна профсоюза работников здравоохранения
(по согласованию)
Иванова главный врач МБУЗ "Ашукинская
Ирина Рафидовна городская больница" Пушкинского
района
Ильина главный врач МБУЗ "Поликлиника
Ольга Сергеевна микрорайона Клязьма г. Пушкино
Московской области"
Лагутина директор Пушкинского филиала СМК
Татьяна Михайловна "РЕСО-МЕД" (по согласованию)
Кислова главный врач МБУЗ "Пушкинская
Наталья Сергеевна городская стоматологическая
поликлиника"
Петросян главный врач МБУЗ "Пушкинская
Феликс Карлосович районная больница им. проф. Розанова
В.Н."
Саруханова главный врач МБУЗ "Поликлиника пос.
Анжелика Михайловна Лесной" Пушкинского района
Фонарева главный врач МБУЗ "Софринская
Анна Михайловна городская больница им. Н.А. Семашко
поселка Софрино Пушкинского района
Московской области"
Хренова главный врач МБУЗ "Правдинская
Любовь Ивановна поликлиника" Пушкинского района
Шелепова главный врач МБУЗ "Амбулатория
Оксана Георгиевна поселка Зверосовхоза" Пушкинского
района
Приложение № 2
к постановлению администрации
Пушкинского муниципального района
Московской области
от 29 мая 2013 г. № 1440
ПОЛОЖЕНИЕ
О МУНИЦИПАЛЬНОЙ МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ РАБОЧЕЙ ГРУППЕ
ПО КООРДИНАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СУБЪЕКТОВ И УЧАСТНИКОВ
В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН
ПУШКИНСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
I. Общие положения
Муниципальная межведомственная рабочая группа (далее - Рабочая группа) в системе обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) создана для координации деятельности субъектов и участников ОМС граждан в пределах Пушкинского муниципального района.
Рабочая группа осуществляет взаимодействие с Комиссией по разработке Московской областной программы обязательного медицинского страхования, образованной в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 06.02.2012 № 129/4, и рабочими группами, созданными в рамках работы данной Комиссии (далее - Комиссия).
Рабочая группа в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", нормативными правовыми актами и методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития РФ, Федерального фонда ОМС, Министерства здравоохранения Московской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области (далее - ТФОМС МО), Генеральным тарифным соглашением по реализации Московской областной программы ОМС от 28.12.2011, решениями Комиссии, настоящим Положением и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Московской области.
Члены Рабочей группы осуществляют свою деятельность на общественных началах.
Рабочая группа имеет право привлекать к участию в работе любых специалистов.
II. Основные задачи Рабочей группы
Основными задачами Рабочей группы являются:
2.1. Координация деятельности субъектов и участников системы ОМС по вопросам, связанным с оказанием и оплатой медицинской помощи, оказанной в рамках Московской областной программы ОМС на территории Пушкинского муниципального района.
2.2. Контроль за соблюдением прав граждан в системе ОМС на территории Пушкинского муниципального района.
III. Функции Рабочей группы
Для реализации своих задач Рабочая группа выполняет следующие функции:
- готовит предложения и рекомендации по планированию объемов оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год в целом по муниципальному району (городскому округу) и в разрезе медицинских организаций (далее - МО) по видам и профилям медицинской помощи и направляет их в Комиссию;
- представляет на согласование в ТФОМС МО величины коэффициентов параклиники в зависимости от имеющейся в каждой МО параклинической базы;
- контролирует соблюдение Генерального тарифного соглашения по реализации Московской областной программы ОМС, правильность применения шкалы единых тарифов и тарификаторов на амбулаторно-поликлиническую и стационарную медицинскую помощь, действующих на территории Московской области в соответствии с утвержденными в установленном порядке группами, категориями МО, результатами добровольной сертификации;
- рассматривает спорные вопросы при взаимодействии субъектов ОМС;
- доводит до сведения участников заседания Рабочей группы перечень документов, принимаемых к рассмотрению на заседаниях Рабочей группы.
IV. Порядок работы Рабочей группы
4.1. Состав Рабочей группы утверждается нормативным актом Пушкинского муниципального района. В состав Рабочей группы на паритетных началах входят: представители администрации Пушкинского муниципального района, управления здравоохранения, МО, СМО, филиала ТФОМС МО, представители общественных организаций.
4.2. Деятельность Рабочей группы организует руководитель Рабочей группы. Обязанности руководителя в его отсутствие исполняет его заместитель.
4.3. Для решения процедурных вопросов на своем первом заседании утверждается график заседаний и перечень документов, представляемых к рассмотрению.
4.4. Заседания Рабочей группы проводятся до 15 числа месяца, следующим за отчетным, не реже 1 раза в квартал и являются правомочными, если на них присутствует не менее двух третей от списочного состава ее членов. О дате и месте проведения заседания Рабочей группы, определенных руководителем, члены Рабочей группы информируются заранее, не менее чем за 3 дня до заседания.
4.5. Документы, необходимые для рассмотрения на заседании Рабочей группы, рассылаются ее членам в электронном виде за 3 дня до назначенного заседания.
4.6. Решения Рабочей группы принимаются простым большинством голосов членов Рабочей группы, участвующих в заседании. Председательствующий на Рабочей группе обладает правом решающего голоса.
4.7. На заседание Рабочей группы могут приглашаться руководители МО, руководители экономических, бухгалтерских, информационных служб МО, СМО.
4.8. Решение Рабочей группы оформляется протоколом, в котором обязательно указывается дата заседания рабочей группы, номер протокола, персональный состав присутствующих членов Комиссии и приглашенных, повестка дня, краткие сведения о ходе обсуждения вопроса, полная формулировка принятого решения. Протокол подписывается руководителем и секретарем, представляется в Комиссию в течение 5 дней после заседания Рабочей группы.
------------------------------------------------------------------