Региональное
Законодательство
Московская область

Постановление администрации городского поселения Солнечногорск Солнечногорского муниципального района МО от 19.03.2013 N 36 "Об утверждении формы заявления для назначения пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в органах местного самоуправления городского поселения Солнечногорск"

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ СОЛНЕЧНОГОРСК
СОЛНЕЧНОГОРСКОГО МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 марта 2013 г. № 36

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ПЕНСИИ
ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ ЛИЦАМ, ЗАМЕЩАВШИМ МУНИЦИПАЛЬНЫЕ ДОЛЖНОСТИ
И ДОЛЖНОСТИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ В ОРГАНАХ МЕСТНОГО
САМОУПРАВЛЕНИЯ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ СОЛНЕЧНОГОРСК

В целях реализации Закона Московской области от 11.11.2002 № 118/2002-ОЗ "О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности или должности муниципальной службы в органах местного самоуправления и избирательных комиссиях муниципальных образований Московской области" постановляю:
1. Утвердить форму заявления для назначения пенсии за выслугу лет лицам замещавшим муниципальные должности и должности муниципальной службы в органах местного самоуправления городского поселения Солнечногорск, уволенным после 1 января 1997 года (приложение № 1).
2. Начальнику общего отдела администрации городского поселения Солнечногорск (Тюленевой Г.Е.) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации (газета "Сенеж") и разместить на официальном сайте городского поселения Солнечногорск Солнечногорского муниципального района Московской области (www.adm-solgor.ru).
3. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Глава городского
поселения Солнечногорск
А.А. Толданов





Приложение № 1
к постановлению главы
городского поселения Солнечногорск
Московской области
от 19 марта 2013 г. № 36

Форма

___________________________________________________________________________
(наименование должности, инициалы и фамилия руководителя органа
___________________________________________________________________________
местного самоуправления городского поселения Солнечногорск)
от ________________________________________________________________________
(должность заявителя)
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
дата рождения заявителя ___________________________________________________
паспорт: серия _____________________, номер _______________________________
выдан _____________________________________________________________________
(кем и когда выдан)
место жительства, индекс: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________ телефон ____________________________
номер страхового свидетельства государственного пенсионного страхования
___________________________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии с Законом Московской области от 11.11.2002 № 118/2002-ОЗ
"О пенсии за выслугу лет лицам, замещавшим муниципальные должности или
должности муниципальной службы в органах местного самоуправления и
избирательных комиссиях муниципальных образований Московской области"
(далее - закон Московской области) прошу установить мне пенсию за выслугу
лет к пенсии ______________________________________________________________
(вид пенсии), назначенной в соответствии с законодательством Российской
Федерации.
Размер пенсии за выслугу лет прошу исчислять исходя из суммы
должностных окладов за 12 последних полных месяцев по замещаемой мной
должности _________________________________________________________________
(предшествовавших дню увольнения __________________________________________
или дню достижения возраста, дающего право на трудовую пенсию по старости
(указать конкретную дату).
Пенсию за выслугу лет прошу перечислять на счет № _____________________
в филиале № __________________ отделения __________________________________
___________________________________________________________________________
(название отделения, банка)
___________________________________________________________________________

Сообщаю, что ранее мне _________________ (назначалась, не назначалась)
пенсия за выслугу лет.
За счет средств бюджета: ______________________________________________
В соответствии с нормами Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку своих персональных данных.
_______________________________
(подпись заявителя)

В соответствии со ст. 10 Закона Московской области с условиями выплаты
пенсии за выслугу лет ознакомлен(а) и обязуюсь безотлагательно сообщать в
отдел правового и кадрового обеспечения администрации городского поселения
Солнечногорск: об изменении реквизитов счета в банке;
о наступлении обстоятельств, влияющих на размер пенсии за выслугу лет,
на прекращение или приостановление ее выплаты: о замещении государственной
должности Российской Федерации, государственной должности субъекта
Российской Федерации, должности федеральной службы, должности
государственной гражданской службы, должности муниципальной службы; об
избрании депутатом, членом выборного органа местного самоуправления или
должностным лицом местного самоуправления в случае осуществления своих
полномочий на постоянной основе.
____________________________
(подпись заявителя)
__________________ ____________________________________________________
(дата) (подпись заявителя)
Сведения указаны верно.
_______________________________________________________________________
(подпись, должность и Ф.И.О. должностного лица отдела правового
и кадрового обеспечения администрации городского
поселения Солнечногорск)


------------------------------------------------------------------